患有 1 型疾病的人,尤其是女性,往往不会像没有这种疾病的人那样长寿。但治疗的进步和生活方式改变的知识正在帮助人们比以前活得更长。

1 型糖尿病患者的平均寿命比没有这种疾病的人短。由于生物学和社会因素,患有 1 型糖尿病的女性尤其处于危险之中。

然而,预期寿命一直在稳步提高,您可以通过许多生活方式的改变来增加您对长寿生活的改变。糖尿病的药物和其他治疗方法也会产生很大的不同。

什么是 1 型糖尿病?


1 型糖尿病是当胰腺无法产生足够的激素胰岛素时发生的一种情况。胰岛素负责帮助葡萄糖从血液转移到细胞中,在那里它可以被用作能量。

1 型糖尿病是一种自身免疫性疾病,人们可能与生俱来,也可能由病毒或胰腺损伤引发。大多数人在 4 到 14 岁之间被诊断出患有 1 型,但也有可能在成年后被诊断出来。

糖尿病会导致血液中糖分升高(也称为血糖),并且在治疗前会引起排尿增加、口渴和饥饿等症状,不明原因的体重减轻、模糊的视野和混乱。虽然目前还没有治愈糖尿病的方法,但有一些治疗方法,包括药物治疗和改变生活方式。

1 型糖尿病导致的预期寿命减少的估计从 7.6 岁到 19 岁不等


当有人被告知他们患有 1 型糖尿病等严重慢性疾病时,他们可能会问的第一个问题是,“这会缩短我的预期寿命吗?” 虽然这并不总是一个容易回答的问题,但在这一领域已经进行了大量研究。我们现在对 1 型糖尿病如何影响寿命以及您可以采取的改善寿命的步骤有了深入的了解。

一般人和患有特定疾病的人的预期寿命可以通过多种方式计算。可以使用来自患者登记、人寿保险索赔、国家健康调查或死亡证明的数据。有时,研究人员会随着时间的推移跟踪人群并测量他们的寿命。

由于研究预期寿命的方法不同,因此可能会报告不同的值。充其量,报告的数字是估计值。这些估计受以下因素的影响,例如一个人被诊断出的年龄、该人被诊断出的年份(这决定了可用的治疗方法)以及该人居住的地方(不同地区有不同的医疗保健系统)。

也就是说,对“1 型糖尿病患者的预期寿命是多少?”这个问题的简短回答。是,作为一个群体,患有 1 型糖尿病的人的预期寿命确实比没有患这种疾病的人短。

最近对 1 型糖尿病导致的预期寿命减少的估计从 7.6 岁到 19 岁不等。这些报告中 1 型糖尿病患者的预期寿命估计范围从大约 65 岁到 72 岁不等。

CDC 目前估计美国人的平均预期寿命为 76.1 岁,是 1996 年以来的最低数字。

男性和女性的预期寿命是否不同?


患有 1 型糖尿病的女性往往比患有这种疾病的男性死得更早。所有与糖尿病相关的死亡原因都是如此,但原因有些复杂。

1 型糖尿病患者经常死于并发症。急性或突发并发症包括低血糖(低血糖症)和酮症酸中毒。慢性或长期并发症包括心脏病、中风、可能导致需要截肢脚趾、脚或腿的周围神经损伤(神经病)以及可能导致失明的视网膜损伤。

心脏和肾脏疾病是 1 型糖尿病患者死亡的主要原因。美国糖尿病协会全国宣传主席弗朗西斯科普列托博士指出,这一人群“患心脏病的风险几乎是没有糖尿病的人的两倍”。

Prieto 博士说,患有 1 型糖尿病的女性的预期寿命可能较短,因为她们在怀孕期间面临着巨大的风险。但这也可能与这样一个事实有关,即“心脏病常常被认为是一种主要是‘男性’的疾病,有时在女性中并没有被迅速识别,她们通常也可能不具备以前被认为是‘典型’的所有疾病。'心脏病症状。”

换句话说,患有 1 型糖尿病的女性可能没有充分筛查严重的心脏病。出于这个原因,学会识别这些迹象并在发现有关变化时大声说出来非常重要。

1 型糖尿病患者能长寿吗?


随着时间的推移,糖尿病患者的预期寿命一直在提高。一项对患者追踪 30 年的研究表明,与 1950 年至 1964 年诊断出糖尿病的患者相比,1965 年至 1980 年诊断出患有糖尿病的患者的预期寿命延长了 15 年。

其他研究甚至表明,1 型糖尿病患者的死亡率比普通大众的死亡率下降得更快。这可能是由于糖尿病护理的进步,例如胰岛素选择的增加、血糖监测和胰岛素给药技术的改进以及更严格的血糖控制。

一项对患者平均随访 27 年的研究发现,与标准治疗相比,即使是 6.5 年的初始糖尿病强化控制也能降低全因死亡率。

耶鲁医学院的儿科内分泌学家 Stuart Weinzimer 博士参与了连续胰岛素泵和连续血糖监测设备相结合的早期研究,他发现这些进步令人难以置信地兴奋:“它不能治愈糖尿病,但它可以让人们减少疾病对他们自己和他们所爱的人的负担,同时提供更好的医疗结果。”

在诊断和治疗糖尿病并发症以及高血压和高胆固醇等合并症方面的改进也可能有助于延长预期寿命。Prieto 博士解释说,“由于自发现胰岛素以来的进步和研究,如果患者能够获得最好的治疗,他们就可以和正常的寿命差不多。”

最好的消息是,您可以对您的预期寿命产生积极影响。您可以通过遵循您的医疗保健提供者的生活方式和药物建议并选择能够改善您生活中可改变风险的行为来做到这一点。可改变的风险因素包括吸烟和缺乏运动。

例如,控制血压可以降低 12% 至 27% 的心脏病和中风风险,以及 30% 至 70% 的肾病风险。胆固醇管理可将心血管并发症减少 20% 至 50%。通过定期眼科检查和及时治疗,可以避免高达 90% 的糖尿病相关失明,而定期进行足部检查和患者教育可以防止高达 85% 的糖尿病截肢。

1 型糖尿病带来的衰老挑战


 Prieto 博士解释说,与其他人相比,糖尿病患者有类似的衰老问题,“但如上所述,心脏病的潜在额外负担,以及肾病/肾衰竭的风险增加,危及生命的低血糖症(危险的低血糖),以及因视网膜病变导致的视力丧失。”

通过最好的治疗和密切监测,可以将这些风险降至最低。

按时就医,密切关注血糖水平,并确保接受可能的并发症筛查。