什么是“糖尿病前期”

“糖尿病前期”是指血糖超过正常值,但还没有达到糖尿病诊断标准的阶段。

根据美国糖尿病医学会定义,以下三种状况都属于糖尿病前期:


糖尿病前期几乎没有症状,身体没什么不舒服。然而研究已指出,处于糖尿病前期的族群大约经过3~5年后,有四分之一会变成糖尿病,如果没有治疗,将会出现并发症。

“糖尿病前期”控糖与治疗的黄金时期

有些医师已经把糖尿病前期当成一种疾病进行治疗,因为血糖值超标,代表身体的肝脏、骨骼肌、脂肪等周边组织对于胰岛素的反应变得不灵敏,无法有效利用从食物来的葡萄糖分,也就是所谓的胰岛素阻抗。

胰岛素阻抗初期,胰脏中分泌胰岛素的「β细胞」会努力分泌更多胰岛素来代谢糖分,身体因此不会有任何不适,病患容易轻忽“糖尿病前期”对健康的威胁,医疗人员也容易只用“要多注意”来叮咛,往往等到身体开始出现不适,往往β细胞功能已丧失一半,无法再分泌足够的胰岛素,身体也开始出现各种并发症,包含视网膜病变、动脉硬化或肾病变等问题。

如过能从糖尿病前期开始改善葡萄糖代谢异常,其实就可能保住β细胞功能,甚至有机会回复到正常的血糖值,与糖尿病、并发症划清界限。美国知名的糖尿病预防研究「DPP(Diabetes Prevention Program)」针对25岁以上的糖尿病前期患者,进行有计划性的减重跟运动指导24周,并追踪2.8年后发现,糖尿病发生率比起什么都不做的人少了58%,且在15年后再追踪,仍可减少27%。

哪些是糖尿病前期的高危险人群

糖尿病前期没有任何症状,患者多半经由健检才会发现。以下人群应该每1~3年定期检查血糖,检查正常则可每3年做一次追踪检查。
1、身体质量指数(BMI)超过25的人;
2、有糖尿病家族史的人;
3、有高血压的人;
4、血脂异常的人;
5、有妊娠糖尿病史的人
6、曾产下巨婴的高危险人群;

“糖尿病前期”就医时该问医生哪些问题?

1、我现在的状态需要吃药吗?
2、是否需要做其他相关检查?
3、若需要减重,我适合每月减多少公斤?
4、多久后应再回诊一次?
5、是否需要天天测量血糖?