美国新泽西罗格斯大学(Rutgers University)的一项新研究发现,患糖尿病的小鼠牙齿上的牙釉质和牙本质变得更柔软、更不耐用,这为“为什么人类糖尿病患者往往更容易发生蛀牙”找到了一种可能的答案。
首席研究员穆罕默德·阿里·萨吉里(Mohammad Ali Saghiri)说:我们早就看到糖尿病患者的蛀牙形成和牙齿脱落率升高,而且补牙等治疗方法在这类患者身上无法长期维持,但我们并不知道具体原因。
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为了研究蛀牙问题和口腔健康问题背后的原因,研究人员通过杀死35只健康小鼠体内生成胰岛素的β细胞,诱发了1型糖尿病,并将牙齿的硬度与正常小鼠进行比较,持续时间为28周。
虽然在适当的护理下,牙釉质和牙本质预计会持续一生,但研究小组观察到,正常组的受试小鼠牙齿微硬度增加,而糖尿病组的受试小鼠的微硬度则随着时间的推移而降低。
微硬度是一种压入硬度,反映被测物体对抗另一硬物体压入的能力,通常把负荷小于等于0.2 kg·F(≤1.961 )的静压力试验硬度称为微硬度。
据观察,正常组和糖尿病组小鼠的牙釉质硬度在前12周内是相当的,然而在第12周的间隔时间内观察到了约26个单位的显着差异,并且在整个28周的研究中差距扩大。
到了第28周,发现糖尿病组小鼠的牙本质微硬度(位于牙釉质下面并构成牙齿结构的坚硬结构)明显下降。而且与正常组相比,镁和锶(形成牙齿结构成分的矿物质)明显减少,这进一步证实了糖尿病和导致牙齿软化之间的关系。
以前的研究还表明,糖尿病患者的高血糖特性会阻碍有益细胞的工作,这些有益细胞负责发育牙齿,以及感知与蛀牙有关的细菌和炎症,这种阻碍会导致牙齿发育不良。
2014年的一项研究还表明,由于在牙齿的结构中用锶等不太重要的矿物质交换了钙,导致原始矿物质结构被瓦解,糖尿病患者体内关键的造骨矿物质钙和磷可能会减少。
研究者推测,牙齿整体恶化的原因可能是由于牙釉质和牙本质的厚度减少,以及高血糖对牙釉质和牙本质钙化的抑制作用。
然而,由于该研究通过杀死生成胰岛素的β细胞,而不是诱导胰岛素不敏感,来模拟小鼠的1型糖尿病,所以研究人员提示该结果存在局限性,只能作为“未来研究的基础”,由于机制的不同,可能不适用于2型糖尿病患者。
萨吉里说:糖尿病患者的人数继续快速增长,迫切需要找到能够让患者保持牙齿健康的有效治疗方法。