本来只是脚不小心踢到椅子,脚趾擦伤。怎么知道后来脚趾就愈来愈黑,医生说要切掉脚趾。但是,切完脚趾后伤口还是没好,又再一次清创。医生说,这次如果再好不了,可能就要切到小腿了!这样的糖尿病患者故事,应该有很多人听过。

糖友慎防脚受伤!足溃疡严重恐截肢

据资料库统计,每年平均100位糖尿病患者中,就有1位因严重糖尿病足住院治疗,且截肢率高达3成;一旦发生糖尿病足溃疡,其平均余命只有6.1年,而截肢患者平均余命只有3.3年。提醒糖尿病患者不可不慎,以免“一失足成千古恨”。

造成糖尿病患者足部病变有3大因素,分别是下肢血管病变、神经病变与局部感染。如果长期血糖控制不佳,久了会破坏全身血管、产生血管病变,而支配腿部的神经就无法获得足够营养,进而导致神经病变。
 
与非糖尿病患者无感染问题、伤口经适当照顾可于1至2星期复原相比,糖尿病患者很容易产生足部溃疡,严重时会导致截趾、截肢的后果。

糖友应定期做足部检查预防

不论有无足部的问题,糖尿病患者必须定期做足部检查,且每天应以温水和肥皂清洗双脚并仔细检查,包括脚趾缝、脚侧、脚底等;也要预防皮肤干燥,可抹上不含酒精的乳液,但不宜抹在脚趾之间,避免引发香港脚。

美国糖尿病医学会建议,即使无症状,所有糖尿病患者都要做周边神经病变筛检,以便及早发现神经病变,预防症状持续恶化。2型糖尿病患者在诊断时就应做神经筛检,1型则于诊断后5年开始做,之后每年都需做1次。

糖友勿轻视血糖控制 7指标防并发症

血糖控制不佳的糖尿病患者容易引发并发症,如:慢性肾脏病、视网膜病变、冠心病、脑中风、末期肾脏病、失明、截肢等。因此,建议患者要从糖化血色素、血压、低密度脂蛋白胆固醇、遵医嘱按时服药、眼底检查、足部检查及肾功能检查等7个指标检视是否做好控制,以避免严重并发症产生。

若已出现并发症,请不要灰心,配合自己的主治医生,及时接受治疗,帮助维持良好的生活品质。