一项发表在《糖尿病学》报告中的新研究表明,儿童肥胖与成年后患糖尿病的风险增加有关,包括自身免疫型糖尿病和不同类型的2型糖尿病。例如,肥胖儿童患上胰岛素抵抗型糖尿病的风险是其它儿童的三倍。

糖尿病影响着约7%的成年人口,是世界上增长最快的疾病之一。为了简化,传统上它被分为两个亚组:1型和2型糖尿病。

2018年,瑞典的一项研究确定了五个成年糖尿病亚组,其特征是自身免疫、严重胰岛素缺乏、严重胰岛素抵抗、超重和高龄。

研究人员表示,可以突出这些亚组的相关性的一种方法是,检查已知糖尿病风险因素的影响是否在所提出的糖尿病类型之间有所不同。

我们的研究是发现这一点的第一次尝试之一,儿童肥胖与几种慢性疾病有关,但从未对最近提出的糖尿病亚组进行过研究。

因此,本研究的目的是观察儿童肥胖的影响是否不同。研究人员使用了一种叫做孟德尔随机化的方法,该方法利用遗传信息来研究环境风险因素和疾病风险之间的相关性,同时考虑到其他风险因素的影响。

研究人员根据英国生物银行(UK biobank)40多万名参与者的基因数据进行了分析,将那些认为自己比其他孩子大的孩子与体重正常的孩子进行了比较。

结果表明,儿童期超重/肥胖与自身免疫性糖尿病的风险增加62%有关,以胰岛素缺乏为特征的糖尿病风险增加一倍,胰岛素抵抗最强的糖尿病风险几乎增加三倍,以超重为主要特征的糖尿病的风险提高七倍。

我们的分析表明,体型比其他人大的儿童更有可能患上五种新的成人糖尿病亚组中的四种。换言之,儿童期肥胖似乎是所有类型成人糖尿病的一个危险因素,但与年龄相关的糖尿病除外。这突显了预防儿童肥胖的重要性,因为肥胖会对他们未来的健康产生持久影响。

这项研究是卡罗林斯卡研究所、布里斯托大学(英国)和中国中山大学的研究人员合作完成的。

期刊参考:Wei, Y., et al. (2023) Childhood adiposity and novel subtypes of adult-onset diabetes: a Mendelian randomisation and genome-wide genetic correlation study. Diabetologia. doi.org/10.1007/s00125-023-05883-x.