Joonas H.Kauppila，医学博士，瑞典卡罗林斯卡医学院分子医学和外科系研究员和同事写道：在考虑对病态肥胖患者进行减肥手术时，这些结果有助于做出明智的决策，并告知患者和专业人员药物使用对肥胖相关合并症的预期长期影响。从经济上讲，高脂血症、心血管发病率和糖尿病的药物使用量的长期减少表明，手术治疗病态肥胖可能会为患者、医疗保健和社会节省药物费用。

Kauppila及其同事对2005年至2020年在瑞典和1995年至2018年在芬兰的所有肥胖成年人进行了一项基于人群的队列研究。从患者登记处获得肥胖诊断和减肥手术数据。接受胃绕道手术或袖状胃切除术的成年人按国家、年龄、性别和用药情况与未接受手术的对照组进行1:5的匹配。处方数据来自药物登记处。药物被归类为降脂、心血管的治疗或糖尿病。分析从手术时间到随访结束的药物使用情况。

该研究包括26,396名接受减肥手术的成年人和131,980名未接受减肥手术的成年人（66.4%为女性；中位年龄为50岁）。减肥手术组的中位随访时间为7.1年，对照组为5.7年。

在减肥手术组中，降脂药物的使用率从基线时的20.3%下降到2年时的12.9%，然后在5年时增加到14.1%，在15年时增加到17.6%。对照组的降脂药物使用率从基线时的21%增加到15年时的44.6%。

在基线时，60.2%的手术组使用了心血管的治疗药物。药物使用率在手术后2年下降到43.2%，但在5年和15年分别增加到47.1%和74.6%。对照组的心血管的治疗药物使用率从基线时的54.4%增加到15年时的83.3%。

27.7%的手术组在基线时使用了糖尿病药物。使用率在2年时下降到10%，然后在5年和15年分别增加到13.1%和23.5%。对照组的糖尿病药物使用率从基线时的27.7%增加到15年时的54.2%。

参考资料：JAMA Surg. 2023;doi:10.1001/jamasurg.2023.0252.