糖尿病患到底该不该吃早餐？牛津临床生化权威通过科学实验与研究数据，提出早餐新观念，证实2型糖尿病不应该吃早餐，他亲身试验早餐断食后，血糖稳定并且腰围也小了一圈。
牛津大学临床生物化学博士泰伦斯·基利，58岁时因口干舌燥、多喝水，频尿、夜尿，还伴随体重减轻、肌肉萎缩、疲倦，就医检查确诊患2型糖尿病，医生叮嘱他一定要吃早餐。
泰伦斯·基利指出，英国糖尿病协会是英国最主要的糖尿病慈善机构，曾出版《2型糖尿病饮食建议》，建议糖尿病人按时进餐（早餐、午餐、晚餐，外加2顿加餐），他被诊断得了糖尿病之后，医生建议遵循全球认可的饮食原则，一天吃三餐，包括早餐，同时也建议加餐。
不过，泰伦斯·基利开始使用血糖仪监测时有了意外发现，他在早上刚起床时血糖值很高，吃过早餐之后，血糖更是飙升到危险的程度，虽然血糖升高了，但他却没有不舒服的感觉。
泰伦斯·基利说：如果早餐断食，上午的血糖值会慢慢降低至正常范围，而在午餐和晚餐之后，血糖会再度升高，只是上升的幅度远小于早餐，于是身为2型糖尿病患的他，察觉早餐是要小心的一餐。
泰伦斯·基利阅读了许多研究期刊，才发现一位丹麦奥胡斯大学的詹斯·克利斯提安森教授，利用科学实验与研究数据证实，2型糖尿病人不应该吃早餐。
一日三餐的健康年轻人一天24小时的血糖变化。
如下图所示，两餐之间的血糖值约为4到5mmol/l，进食后一小时内，血糖值会超过6mmol/l，进食后6小时内，血糖值会慢慢回降至4到5mmol/l。
21位健康受试者一日三餐的平均血糖值，上图箭头指出进食时间为早餐7点30分、午餐12点15分及晚餐18点，血糖值采自类似血浆与血清的组织液。
为检视2型糖尿病的机制，克利斯提安森教授与同事追踪了13位成年糖尿病人的血糖值，并请13位糖尿病人某几天早餐断食、某几天吃早餐。为了确保其他条件不变，请患者在早餐断食的那几天增加午餐及晚餐的分量，以便维持每日摄取相同热量。
13位糖尿病人采样5次的平均血糖值，上图箭头指出进食时间为早餐为8点、午餐为12点、加餐为15点、晚餐为18点、宵夜为20点。
如上图所示，糖尿病人从一日之初就处于危险状态，断食一整夜之后的血糖值逼近7.0mmol/l，糖尿病患吃完约600大卡的早餐之后（差不多是每日摄取热量的1/4～1/3），血糖值会飙升到10.5mmol/l。
血糖值在4小时内慢慢下降，但是血糖飙升对糖尿病人绝对不是好事，因为这会使心脏病发作与中风致死的机率加倍。
除此之外，克利斯提安森教授也发现糖尿病患吃了早餐之后，接下来一整天的血糖值很不稳定。不稳定的血糖不仅会增加心脏病发作与中风等心血管疾病的风险，也会增加患其他糖尿病并发症的风险，包括：失明、肾衰竭与糖尿病足等。
上图是13位糖尿病人采样4次的平均血糖值，午餐12点、下午茶15点、晚餐18点、宵夜20点（午餐、晚餐摄取的热量略高于有吃早餐时，以维持每日摄取相同热量）。
泰伦斯·基利说，克利斯提安森教授的数据符合他自己用血糖仪做的检测结果，也证实了：至少对2型糖尿病患者来说，吃早餐很危险。
看过这份研究的人都如同克利斯提安森教授一样，对这个结果感到惊讶，最后克利斯提安森教授得出同样结论，认为2型糖尿病患不应该吃早餐。既然如此，为什么还要叫2型糖尿病患吃早餐？
如果没吃早餐，糖尿病人的上午血糖值会逐渐下降，虽然午餐和晚餐的分量增加，饭后血糖值高于有吃早餐的日子，但是上升的幅度较小，比早餐后的飙升安全得多（受试者也吃了两顿加餐，但是上述分析依然成立）。
泰伦斯·基利开始重新审视早餐与他的关系。根据生物化学研究，人体在黎明时分会分泌皮质醇及释放自由脂肪酸，导致血糖值上升，而2型糖尿病患的胰岛素分泌失调，无法有效控制血糖，因此决定亲身试验早餐断食，很快他就稳定了血糖，腰围还小了一圈。
糖尿病人该不该吃早餐并不能一概而论，必须根据病情程度、是否用药治疗、使用药物种类及血糖控制状况等各方面评估，才能提供最佳饮食建议，即使是早晨会发生高血糖黎明现象的糖尿病患者，也必须根据血糖起伏的幅度，决定吃早餐习惯是否会影响血糖控制，对我们身体来说，长期的营养均衡比血糖短期内的平稳更重要。
另外，国外和国内的饮食模式饮食结构也有很大差别，同时也没有大规模的群体实验数据，因此大家可以做个参考。?如果糖友存有是否需要吃早餐的疑问，建议与主治医生或专业营养师沟通讨论，因为一部分人除了糖尿病外还有其他肠胃方面的疾病或并发症，因此需要根据个人自身情况，再决定是否要吃早餐，以免影响病情的控制。
本文摘自《我的早餐断食法：听听牛津临床生化权威怎么说，还原早餐真相，反思饮食习惯与健康的关系》泰伦斯·基利著
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