在美国糖尿病协会第83届科学会议(ADA 2023)上公布的数据显示，经过大约5年的中位随访后，正常血压和高血压患者糖尿病视网膜病变的累积发病率分别为49%和73%。

胡志明市医药大学医学院内分泌科医学博士Nguyen Nhat Nam领导的研究小组写道：建议对合并高血压的患者采取有效的糖尿病视网膜病变筛查策略。

糖尿病视网膜病变是导致成年人失明的主要原因，预计到2050年将影响美国约1600万糖尿病患者，全球约1.6亿糖尿病患者将受到影响。高血压是糖尿病的一种视力并发症，研究小组认为，高血压可能会因额外的血管损伤而加剧糖尿病视网膜病变的风险。Nam领导的研究小组研究了高血压是否会增加2型糖尿病患者10年糖尿病视网膜病变的发病率。

回顾性队列包括≥400名2型糖尿病患者，他们在开始时没有糖尿病视网膜病变，并且在1997年至2008年间完成了≥1次进一步的临床就诊，并随访了10年。研究人员进行了面对面访谈，以收集基线特征，包括年龄、性别、糖尿病病程、合并症和并发症。根据临床医生从病历中获得的诊断，将患者分为血压正常或高血压。

每年按照现行指南拍摄视网膜照片。Kaplan-Meier曲线用于估计糖尿病视网膜病变的累积发病率，按正常血压或高血压状态分层。采用对数秩检验比较两组糖尿病视网膜病变发生的时间分布。

在该研究中纳入的415名患者中，特征数据显示，平均年龄为54岁，男性124名（30%），平均体重指数（BMI）为24。患者的平均糖尿病病程为1年。糖化血红蛋白为7.92%，估计肾小球滤过率为82.04ml/min/1.73m2。

中位随访后，血压正常和高血压参与者糖尿病视网膜病变的累积发病率分别为49%和73%。结果显示，各组之间新发糖尿病视网膜病变的风险存在显着差异。

研究小组写道：高血压可能会进一步增加2型糖尿病患者患糖尿病视网膜病变的风险。

参考资料：
Nam NN, Khue NT. Hypertension Aggravated the Risk of Diabetic Retinopathy over 10 Years. Poster presentation at the 83rd Scientific Sessions of the American Diabetes Association. June 23 – 26, 2023.

Saaddine JB, Honeycutt AA, Narayan KMV, Zhang X, Klein R, Boyle JP. Projection of Diabetic Retinopathy and Other Major Eye Diseases Among People With Diabetes Mellitus: United States, 2005-2050. Arch Ophthalmol. 2008;126(12):1740–1747. doi:10.1001/archopht.126.12.1740