新研究显示，放弃肉类并吃素食可以降低胆固醇、帮助减肥并改善血糖控制。

这些好处可以帮助患有心脏病或其他血管疾病或患有这些疾病的高风险的人。

研究结果发表在本周的《JAMA Network Open》杂志上。

该研究的作者说：结果表明素食在减少多种关键风险因素方面发挥了适度但显著的作用，其中包括“坏”低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白水平，尤其是对于高危患者来说。

近年来，不含肉类和鱼类的素食越来越受欢迎，植物性替代品也越来越多，甚至在主流快餐连锁店也是如此。虽然这些饮食已被证明对普通人群的心脏和血管有益，但对已经患有心脏病或心脏病高危人群的研究却很少。

为了进行调查，澳大利亚悉尼大学的研究营养师Tian Wang确定了20项试验，涉及1,878名心血管疾病患者或高风险患者。他们比较了素食者与其他饮食者的结果，包括胆固醇、血糖或血压的关键指标。

总体而言，结果表明，平均吃素6个月的人的胆固醇降低幅度显著超过标准疗法。

研究中的素食者的血糖也下降了0.24%，平均体重减轻了3.5千克。总体而言，这些研究并未显示血压显著降低。

作者报告说：2型糖尿病患者和心血管疾病高危人群的血糖和胆固醇改善最大，这凸显了素食对心血管疾病一级预防的潜在保护和协同作用。

这些研究于1990年至2021年间在美国、亚洲、欧洲和新西兰进行，研究对象为12至291人，年龄从28岁到64岁不等。

研究中最常规定的饮食是纯素食，严格由植物性食物组成；乳蛋素食，不包括肉类、家禽和海鲜，但允许乳制品和鸡蛋；乳素食，不包括肉类、家禽、海鲜和鸡蛋，但允许乳制品。

虽然乳蛋素饮食与最大程度地降低胆固醇有关，但需要注意的是，其中五分之四的试验要求人们限制每日卡路里摄入量。

研究人员表示，总体而言，这项研究显示了适度的证据表明素食可以降低胆固醇和血糖。

素食饮食的主要特征可以解释关键风险因素的改善，其中包括饮食中的饱和脂肪含量较低以及其他可以解释健康益处的物质。

作者说，这些饮食还可能富含膳食纤维、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸、钾和镁，并且对血糖更好。

但作者警告说，并非所有素食都一定是健康的，可能存在空热量和富含反式脂肪酸和盐的油炸食品，这可能会增加患2型糖尿病和冠心病的风险。

他们表示，我们的荟萃分析中超过三分之一的研究并未强调食用经过最低限度加工的植物性天然食品的重要性。

因此，有必要进行精心设计的营养临床试验，并提供全面的饮食信息，以研究高质量素食饮食与最佳药物治疗相结合对心血管疾病患者的全面影响。

参考资料：

AMA Network Open: “Vegetarian Dietary Patterns and Cardiometabolic Risk in People With or at High Risk of Cardiovascular Disease.”

Tian Wang, accredited practicing dietitian, registered dietitian; Health School of Life and Environmental Sciences, University of Sydney.