糖尿病和高血压常常同时发生,患有糖尿病的人患高血压的可能性是未患有糖尿病的人的两倍。

当患有糖尿病时,高血糖会损害血管和帮助心脏跳动的神经。同样,高血压也会增加心脏和血管的压力。当这两种情况同时发生时,会增加患心脏病(心血管疾病)和中风的风险。

高血压和糖尿病

糖尿病和高血压可能是共病,这意味着它们同时发生或相继发生。

近三分之一的美国成年人患有高血压,每三个糖尿病患者中就有两个患有高血压或服用处方药来降低血压。患有糖尿病的成年人死于心脏病或中风的可能性几乎是未患有糖尿病的人的两倍。

研究人员认为,糖尿病和高血压可能有一些共同的潜在原因和危险因素。例如,这两个条件都与氧化应激、胰岛素抵抗、炎症、肥胖有关。

糖尿病可能导致高血压

血糖升高会给血管带来压力,血管损伤导致血管变窄并积聚斑块。斑块由胆固醇、脂肪和废物等不同物质组成。斑块的堆积使血管更加狭窄,迫使心脏更加努力地泵血。

当心脏必须更加努力地工作时,血液泵送身体的力量就会增加。这会导致高血压。

斑块的形成和堆积导致动脉粥样硬化。这种情况会增加心脏病发作、中风和外周动脉疾病(PAD)的风险。外周动脉疾病可能包括影响将血液输送到身体远端部位的动脉的多种疾病。

高血压:症状和检查

心脏每天向全身输送约8000L的血液,将血液泵入动脉的力量称为血压。

高血压很少有症状,了解您是否患有这种疾病的最直接方法是检查血压,这就是为什么它被称为“沉默的杀手”。

据美国心脏协会称,20岁以上的美国人中近一半患有高血压,一半患有高血压的人不知道自己患有高血压。

糖尿病和高血压的并发症

如果不治疗或不受控制,这两种情况都会造成严重的健康后果。这可能包括心血管疾病、心脏病、中风、外周动脉疾病和肾脏疾病。

心血管疾病

心血管疾病是心血管系统所有疾病的总称。糖尿病和高血压的并发症可导致动脉粥样硬化、心脏病发作、中风和心力衰竭。

周围动脉疾病

外周动脉疾病(PAD)是指腿部、手臂、头部或腹部的动脉硬化。从心脏到身体其他部位的血流量减少会导致疼痛和神经病变。

神经疾病

神经病是一种导致大脑和身体之间的连接出现问题的疾病。由于伤口愈合缓慢、组织死亡和坏疽,它还会导致感染风险增加。患有糖尿病和外周动脉疾病的人发生严重感染的风险增加。

肾脏疾病

当高血糖或血压导致肾脏血管收缩和变窄时,就会发生肾脏疾病。这会使肾脏变弱。血管收缩还会减少流向肾脏的血液并造成损害。

当受损的血管无法完成其工作时,它们就无法过滤和清除液体和废物。液体过多会导致血压恶化,反过来,这会对肾脏造成更大的损害。

治疗和预防

糖尿病和高血压都可以通过改变生活方式来控制。例如,患有这些疾病的人可能会受益于改变饮食、开始锻炼、戒烟和减肥。

解决高血压问题的第一步就是知道自己患有高血压,还应该知道什么范围对您来说最健康。当知道这些数字后,可以与医生一起研究如何达到血压目标范围。

如果患有2型糖尿病,还需要知道血糖数值,应该知道您的血糖水平以及您应该达到的目标范围。

饮食

通过饮食来控制糖尿病和高血压并不是一种一刀切的方法。不过,一般来说,注重碳水化合物质量和数量的膳食计划可以帮助您控制血糖水平。

碳水化合物影响血糖水平,当碳水化合物被代谢时,它们会变成葡萄糖。全谷物、非淀粉类蔬菜和豆类等富含纤维的碳水化合物可以帮助减少血糖变化。它们还可以提供维生素、矿物质和抗氧化剂,并增加饱腹感。

遵循植物性饮食、地中海式饮食或改良碳水化合物饮食可以帮助您控制糖尿病并降低血糖。

如果患有高血压,限制盐摄入量也可以帮助您控制血压。

高血压患者可能会受益于控制高血压的饮食方法(DASH)饮食,DASH饮食计划限制饱和脂肪和反式脂肪、糖和盐,包含以下食物:水果、蔬菜、全谷类、无盐坚果、豆类、瘦肉蛋白等。

无论遵循什么饮食计划,一个好的规则是每天吃两到三份非淀粉类蔬菜,或者每顿饭中一半的食物是非淀粉类蔬菜。

锻炼

运动有助于通过以下方式控制血糖水平和高血压:

强化心脏;

帮助您达到并保持健康的体重;

通过增加胰岛素敏感性来利用葡萄糖;

当你的肌肉收缩时,你的细胞可以利用葡萄糖获取能量。研究表明,定期运动可以降低糖化血红蛋白。

戒烟

如果您吸烟并患有糖尿病、高血压或两者兼而有之。戒烟可以显着改善您的健康状况,并更轻松地管理您的病情。

吸烟使控制糖尿病变得更加困难,因为它:

会加剧炎症;

增加你的坏胆固醇;

使血压升高;

减少供给器官的氧气量;

随着时间的推移,戒烟还可以降低血管进一步受损的风险。

体重管理

适度减肥已被证明可以显着改善血糖水平。减肥对糖尿病患者有很多好处,包括:

提高胰岛素敏感性;

减少炎症;

改善血管健康;

减肥还可以通过减少心脏压力来帮助降低血压。

研究表明,减轻约10%的体重可以改善血糖并减少药物需求。在某些情况下,减肥甚至可以缓解糖尿病。

药物

对于某些人来说,药物可以用来帮助控制糖尿病和高血压。

1型糖尿病患者需要每天服用胰岛素。2型糖尿病患者可能需要服用口服糖尿病药物或非胰岛素注射剂。

医生会根据血压有多高开药,并且其他健康状况也会被考虑在内。

有时,饮食和锻炼等生活方式的改变可以帮助您减少药物使用。但是,在未咨询医生的情况下,切勿停止服药或减少剂量。

总结

糖尿病患者通常也患有高血压。这两种情况都会对血管造成损害,并对心脏造成压力。

可以通过改变生活方式(例如改变饮食和戒烟)来帮助控制血糖和高血压。开始日常锻炼也有帮助。在某些情况下,可能需要药物治疗。

如果您患有糖尿病并担心患上高血压,许多生活方式的改变可以降低您的风险。确保定期去看您的医疗保健提供者并控制您的压力水平。

虽然糖尿病和高血压经常同时发生,但患有一种疾病并不意味着您会患上另一种疾病。您可以采取措施来管理这两种情况及其可能导致的并发症。在某些情况下,您所做的微小改变甚至可以防止或扭转情况。

与您的医疗保健提供者交谈,并与注册营养师或经过认证的糖尿病护理和教育专家会面。这是获得实现血糖和/或血压目标所需支持的好方法。