据南加州大学在美洲《柳叶刀地区健康》杂志上发表的一项新研究，怀孕早期甚至受孕前不久接触空气污染会增加女性患妊娠糖尿病的风险。

妊娠糖尿病通常在分娩后消失，但它可能会在怀孕期间引起问题。对于母亲来说，它会增加患高血压和先兆子痫的风险。对于婴儿来说，它可能会导致出生体重增加、剖腹产的机会增加以及未来肥胖的风险增加。

南加州大学凯克医学院人口与公共卫生科学博士后研究员说：有趣的是，我们发现妊娠糖尿病风险与长期空气污染暴露无关，但与相对较短但关键的围孕期窗口期（从受孕前五周到受孕后五周）内的空气污染有关。在月经周期期间，为了准备怀孕，女性的身体会经历显着的生理变化，特别是在如何处理葡萄糖以支持胎儿生长方面。这种代谢适应的动态时期可能会增加母亲对环境侵害的敏感性。

在这项研究中，研究人员从环境和社会压力因素造成的孕产妇和发育风险(MADRES)研究中抽取了617名参与者，这是一项于2015年建立的前瞻性妊娠队列研究，正在进行中。

研究人员将住宅地址与EPA环境空气质量数据关联起来。观察名单上的具体污染物是那些通常与交通相关的污染物：细颗粒污染物PM2.5和PM10以及二氧化氮和臭氧。

研究重点是妊娠糖尿病和空气污染

在617名参与者中，60人患有妊娠期糖尿病。研究发现，在关键的围孕期接触空气污染物会增加妊娠期糖尿病的风险，PM2.5会增加5.7%，PM10会增加8.9%，二氧化氮会增加15%。

研究人员还发现，在患有产前抑郁症的研究参与者中，空气污染与妊娠糖尿病之间的关联更为明显。产前抑郁症已经因其对母亲和儿童的潜在影响而受到关注，它似乎会放大空气污染暴露的影响。

凯克医学院人口与公共卫生科学副教授、资深作者Shohreh Farzan说：我们的研究表明，有产前抑郁症症状的女性更容易受到空气污染的不利影响。这强调了制定更全面的医疗保健方法的重要性，同时考虑怀孕期间的精神和环境因素。解决产前抑郁症不仅有利于孕产妇的心理健康，还可以缓解空气污染等环境风险。

尚不清楚妊娠糖尿病和环境空气污染之间的关系

研究人员表示，环境空气污染与妊娠期糖尿病之间的联系机制尚不清楚，但葡萄糖代谢受损、炎症和激素变化之间的相互作用可能是罪魁祸首。产前抑郁症会破坏免疫和荷尔蒙功能，可能会使情况变得更糟。

一种理论认为，空气污染暴露会引发呼吸道氧化应激，导致全身慢性炎症，随着时间的推移，抗氧化防御能力耗尽。这会破坏胰岛素信号传导途径并限制葡萄糖消耗细胞健康地摄入循环葡萄糖。

我们怀疑空气污染，特别是在从末次月经到怀孕前几周的八周内暴露在空气污染中，可能会扰乱怀孕早期的生理适应，从而可能增加孕妇患妊娠糖尿病的风险。尽管研究中观察到的空气污染总体水平在指导范围内，但这些水平仍然存在重大的健康风险。这强调需要重新评估现有空气质量标准的充分性，以确保准妈妈及其未出生孩子的健康。